專業(yè)的咨詢工作非常強(qiáng)調(diào)咨詢的設(shè)置，這個(gè)設(shè)置包括：見面的時(shí)間、地點(diǎn)、頻率、收費(fèi)等。這些設(shè)置只有一個(gè)目的，都是用來(lái)保證和促使咨詢向有利于來(lái)訪者成長(zhǎng)的方向發(fā)展,更好地幫助來(lái)訪者解決問題。

1.時(shí)間設(shè)置：心理咨詢中所需的時(shí)間設(shè)置，主要是為了把咨詢控制在來(lái)訪者注意力蕞易集中的時(shí)間段,這對(duì)于解決來(lái)訪者的問題更有效：

⑴咨詢時(shí)間：個(gè)體咨詢的面談時(shí)間根據(jù)咨詢師流派不同而有所差異，多數(shù)咨詢師采用每次1小時(shí)，經(jīng)典精神分析師每次50分。

⑵咨詢頻率：經(jīng)典精神分析的咨詢頻率通常是每周安排三到五次，其他流派的個(gè)體咨詢以每周一次或每周兩次的設(shè)置比較普遍，團(tuán)體咨詢常常是一周一次，或是一月一次,家庭咨詢根據(jù)情況也有二周一次或一月一次的設(shè)置。

穩(wěn)定的見面時(shí)間與頻率，會(huì)激活我們內(nèi)在的一些安全感和確定感。比如說，我知道我的咨詢師每周都穩(wěn)定地在那里等我，我會(huì)感到很安全很確定。在我和他分開的時(shí)間里，我體驗(yàn)到一些分離帶來(lái)的焦慮、生活中的沮喪，然后我需要自己去發(fā)展一些承受焦慮、沮喪、無(wú)助的能力。這對(duì)發(fā)展自我功能是非常重要的。

⑶療程：指從D一次會(huì)談直到咨詢目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，整個(gè)心理咨詢過程將持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)度。心理咨詢的療程長(zhǎng)短取決于求助者心理困難程度、咨詢目標(biāo)及所選用咨詢技術(shù)，短到一次，長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月、幾年。

在不同的咨詢階段，根據(jù)咨詢的不同任務(wù)，咨詢時(shí)間的長(zhǎng)度和頻率會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。比如，在初期階段，咨詢的主要任務(wù)是全面了解來(lái)訪者的情況，咨詢的時(shí)間通常會(huì)大于一個(gè)小時(shí)，這樣有利于和來(lái)訪者建立良好的咨詢關(guān)系。在咨詢的終結(jié)階段，來(lái)訪者自主性越來(lái)越強(qiáng)，越來(lái)越獨(dú)立，面對(duì)的問題也逐步得到有效的解決，可逐步減少咨詢頻率，直到咨詢的蕞后結(jié)束。

2.保密設(shè)置

保護(hù)來(lái)訪者個(gè)人隱私、會(huì)談內(nèi)容，是心理咨詢工作者一項(xiàng)非常重要的責(zé)任，除特殊情況外，任何執(zhí)業(yè)人員均應(yīng)遵守保密制度。

特殊情況下，根據(jù)法律規(guī)定，當(dāng)來(lái)訪者自己或他人的生命受到威脅，或孩子處于非常危險(xiǎn)的境地(包含性虐待、體罰和忽視)時(shí)，要執(zhí)行保密例外。

3.費(fèi)用設(shè)置：

正規(guī)的心理咨詢必須要收費(fèi)，收費(fèi)本是具有一定的治療意義。

收費(fèi)和付費(fèi)是對(duì)人的一種尊重，對(duì)來(lái)訪者自尊的尊重，也是對(duì)咨詢師付出的尊重。收費(fèi)本身明確了一個(gè)信息：咨詢關(guān)系是合作、平等的關(guān)系，在這個(gè)關(guān)系中，每個(gè)人都負(fù)有自己的責(zé)任。

而且，“花錢咨詢”行為本身就喚醒了來(lái)訪者自我成長(zhǎng)的能量，這種自我發(fā)展的動(dòng)機(jī)和決心越強(qiáng)，咨詢的效果越好。

收費(fèi)本身也會(huì)帶來(lái)心理影響，來(lái)訪者在適當(dāng)經(jīng)濟(jì)付出的后，更容易表達(dá)出一些讓他平時(shí)非常難以說出來(lái)的體驗(yàn)，比如說羞恥，或者是內(nèi)疚、憤怒等感受，可自由地表達(dá)自己的期待，也更看重咨詢過程，更積極地去領(lǐng)悟咨詢過程的啟迪，配合心理咨詢師的咨詢計(jì)劃，按步驟作出調(diào)整和改善，獲得自身成長(zhǎng)。

確實(shí)，社會(huì)上有些心理服務(wù)是免費(fèi)的，大多是一些學(xué)習(xí)心理知識(shí)后尋找咨詢實(shí)踐的學(xué)生和心理愛好者，又或是政府組織的短期心理幫扶服務(wù)等。而正規(guī)的心理咨詢機(jī)構(gòu)，根據(jù)大量的個(gè)案咨詢經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，免費(fèi)的心理咨詢不能真正幫到來(lái)訪者。

D一， 由于是免費(fèi)，來(lái)訪者康復(fù)心態(tài)反而不積極，不能更深地投入到與咨詢師的互動(dòng)中。來(lái)訪者也會(huì)對(duì)咨詢師身份產(chǎn)生懷疑，即使意識(shí)上認(rèn)可咨詢師的指導(dǎo)，但潛意識(shí)上也未必會(huì)重視。很多時(shí)候，越是不用付出努力而得到的東西，越是難以珍惜。

第二，由于是免費(fèi)，來(lái)訪者無(wú)意識(shí)中會(huì)放低咨詢師的價(jià)值，對(duì)治療計(jì)劃和目標(biāo)的達(dá)成依從度很差，過于松散，很難遵守時(shí)間上的約定，難以堅(jiān)持咨詢。

第三，咨訪關(guān)系難以平衡。在家庭系統(tǒng)里有個(gè)理論，叫做“施與受”的平衡。如果人際關(guān)系之中，一方只付出，不要求回報(bào)，另一方就會(huì)覺得有犯罪感，要在別的地方找平衡。免費(fèi)的心理咨詢，求助者不付出什么，咨詢師卻付出時(shí)間、精力，求助者在咨詢中會(huì)感到內(nèi)疚，自己占了便宜，但又不敢表達(dá)自己真實(shí)的情感，怎么平衡呢?達(dá)到平衡的方式，就是求助者也不要有什么收獲。

4.預(yù)約設(shè)置：

咨詢時(shí)間安排，有嚴(yán)格的設(shè)置?？葱睦碜稍儙熜枰崆邦A(yù)約，而且預(yù)約要準(zhǔn)確到從幾點(diǎn)到幾點(diǎn)。

一是為了避免咨詢中心經(jīng)常有人任意來(lái)往，給來(lái)訪者造成不安全、混亂的感覺，影響咨詢師的工作程序。

二是為了保障咨詢師有休息的時(shí)間，能夠在咨詢后有足夠的時(shí)間整理自己的思緒，做好迎接下位來(lái)訪者的準(zhǔn)備。

三是現(xiàn)在人們的健康意識(shí)提高了，進(jìn)行心理咨詢的人越來(lái)越多了，預(yù)約后就不會(huì)和其他來(lái)訪者有時(shí)間上的沖突。

5、轉(zhuǎn)診設(shè)置：

由于心理咨詢是建立在特定的咨詢關(guān)系之上，所以，轉(zhuǎn)診的設(shè)置不僅是保護(hù)來(lái)訪者，同時(shí)也是對(duì)咨詢師的保護(hù)。

有些情況不利于良好咨訪關(guān)系的建立，例如，來(lái)訪者與咨詢師有其他較特殊的人際關(guān)系時(shí)，比如親友、熟人，此時(shí)蕞好轉(zhuǎn)給其他咨詢師;咨詢了幾次之后，感到不匹配，來(lái)訪者的問題沒有得到很好的控制或有效的解決，影響到了咨訪關(guān)系，蕞好可以轉(zhuǎn)給其他咨詢師;來(lái)訪者求助的問題是咨詢師的弱項(xiàng)，蕞好轉(zhuǎn)介給其他適合的咨詢師;咨詢師與來(lái)訪者因在個(gè)性等人格特征方面存在著一些不協(xié)調(diào)，可轉(zhuǎn)介給其他適合的咨詢師。

此外，當(dāng)發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者的問題已超出心理咨詢所能幫助的范疇，如來(lái)訪者出現(xiàn)有幻覺、妄想或嚴(yán)重的認(rèn)知、行為障礙等情況時(shí)，應(yīng)建議來(lái)訪者及時(shí)轉(zhuǎn)到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行診治，以防貽誤治療時(shí)機(jī)。

6、咨詢室設(shè)置：

心理咨詢作為一項(xiàng)專業(yè)的助人工作，不同于其他工作，它有嚴(yán)格的地點(diǎn)設(shè)置。因?yàn)樾睦碜稍兌嗍窃诠潭ǖ?、能保護(hù)個(gè)人隱私、裝飾的比較安全、溫暖的場(chǎng)景進(jìn)行的。一般咨詢師是不出診的，若特殊情況需要出診的，出診的場(chǎng)所要貼近心理咨詢的相關(guān)規(guī)定和設(shè)置。

咨詢室的布置簡(jiǎn)潔、舒適、安全、輕松。不恰當(dāng)?shù)牟贾?，?huì)對(duì)來(lái)訪者情緒造成影響，如過于鮮艷的顏色，會(huì)讓來(lái)訪者情緒無(wú)法平靜，過于擁擠的空間會(huì)讓來(lái)訪者產(chǎn)生壓迫感等不利于進(jìn)行咨詢。

7.其他設(shè)置

(1)不求不幫。除非是心理危機(jī)干預(yù),一般正式的心理咨詢中,心理咨詢師不主動(dòng)、不逼迫，尊重來(lái)訪者自己的需求。

(2)單一關(guān)系設(shè)置。即咨訪雙方只有在咨詢室內(nèi)是有連結(jié)的，出了咨詢室即沒有關(guān)系，彼此不卷入對(duì)方的生活。這樣的設(shè)置有利于保護(hù)來(lái)訪者能在安全的環(huán)境下坦露心聲。

因?yàn)樵谝魄殛P(guān)系下，來(lái)訪者可能會(huì)對(duì)咨詢師產(chǎn)生非常復(fù)雜的情感，這些情感與來(lái)訪者早年內(nèi)在客體有關(guān)，并不是指向咨詢師的，但這些情感會(huì)在咨詢師這個(gè)人身上呈現(xiàn)出來(lái)，看起來(lái)就像與咨詢師有關(guān)。

來(lái)訪者在與咨詢師分開的時(shí)間里，這些情感可能會(huì)浮現(xiàn)得非常強(qiáng)烈，如果當(dāng)這些情感浮現(xiàn)時(shí)來(lái)訪者就與咨詢師聯(lián)系，這些強(qiáng)烈的情感可能就會(huì)被宣泄在咨詢室之外，當(dāng)再回到咨詢中時(shí)，因這些情感已經(jīng)被宣泄了，就可能會(huì)失去了討論和處理的機(jī)會(huì)。所以，咨詢時(shí)間之外，咨訪雙方要避免聯(lián)系是有必要的。

若求助者與助人者在生活中還有其它多重關(guān)系，比如工作關(guān)系、親友關(guān)系，一想到日后還需要接觸，求助者在表達(dá)時(shí)，就會(huì)有所顧忌，這樣無(wú)疑是會(huì)影響咨詢效果的。而且，假如雙方有雙重關(guān)系，咨詢師很難做到中立與節(jié)制，即無(wú)法做到更專業(yè)地工作。

咨詢師不可以接收來(lái)訪者的禮物，但應(yīng)該對(duì)來(lái)訪者表示感謝，并對(duì)禮物加以分析：是阻抗?還是感激?如果是異性之間的咨訪關(guān)系，則容易發(fā)生移情，對(duì)咨詢?cè)斐勺璧K。