她曾有一段時(shí)間不斷反問人生的意義何在,覺得生不如死,有過自殺的念頭,但萬幸的是暫時(shí)并沒有付諸行動(dòng)。抑郁對她而言,是一個(gè)深深的黑洞,吸走了她所有的活力,她不知道如何走出來,對自己、對人生都很絕望。
面對這樣的狀態(tài),心理咨詢師是如何幫助她的呢?資深心理咨詢師陳泳如老師帶你一起走近這個(gè)抑郁的年輕女孩。
初次見面的她,眼神充滿絕望
小靜是某位心理醫(yī)生轉(zhuǎn)介而來的,20歲出頭的一位年輕女孩。那時(shí)的她正在接受心理治療,使用一定的抗抑郁焦慮藥物,心理醫(yī)生建議她藥物治療和心理咨詢同時(shí)進(jìn)行,以幫助康復(fù)。當(dāng)她D一次踏進(jìn)我的咨詢室時(shí),讓我印象蕞深刻的就是她那對雙眼皮大眼睛。原本非常漂亮的眼睛腫得像霜凍后的胡蘿卜,黑眼圈非常嚴(yán)重,眼神呆滯給人十分悲傷的感覺。
坐下后,她非常禮貌、非常規(guī)矩地說:“陳老師,您好。”嘴角擠出一絲友善的笑容,但內(nèi)在的悲傷卻從她的眼中涌現(xiàn)。
經(jīng)過20分鐘左右的交談,她開始對我敞開了心扉。
持續(xù)數(shù)月的抑郁焦慮情緒,讓她淚如泉涌,身心疲憊
在咨詢過程中,小靜那對憂郁的大眼睛不斷地涌出眼淚,她并沒有嚎啕大哭,而是安靜地流著淚。不夸張地說,在之后的多次咨詢,從咨詢開始到結(jié)束,她的兩行眼淚從未停止過。每次小靜走出咨詢室后,垃圾桶都會(huì)留下半桶的紙巾。
同時(shí),她有比較嚴(yán)重的失眠,以難入睡為主,伴有易醒與早醒的情況,幾乎每天只能睡3-5小時(shí),有時(shí)會(huì)整晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),無法入睡。食欲嚴(yán)重下降也是小靜的一個(gè)明顯癥狀,有時(shí)候她一整天都不吃飯只靠一瓶牛奶來補(bǔ)充體力,體重在兩個(gè)月內(nèi)迅速下降了十多斤,臉色黯淡無華。
以前,她興趣廣泛,讀書期間還曾參加過藝術(shù)團(tuán)的戲劇小組,表演十分精彩?,F(xiàn)在她對什么都提不起興趣,只剩下一張凄涼悲傷的臉龐,掛著兩行眼淚。
雖然身邊的朋友都說她是一個(gè)懂禮貌、好說話的人,可她覺得沒有人能真正理解她,真正關(guān)心到她。
她曾有一段時(shí)間不斷反問人生的意義何在,覺得生不如死,有過自殺的念頭,但萬幸的是暫時(shí)并沒有付諸行動(dòng)。
事必有因,追索根源
根據(jù)小靜的癥狀表現(xiàn),我想很多人都能夠意識到這是典型的抑郁伴有焦慮情緒。
其實(shí),這并不是小靜D一次發(fā)作,早在兩年前,這種情況也出現(xiàn)過,當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)氐男睦磲t(yī)院進(jìn)行治療,慢慢好轉(zhuǎn),而今屬于復(fù)發(fā)。
據(jù)悉,小靜的母親是一位有二十多年病史的抑郁癥患者,小靜是獨(dú)女,父母在她5歲時(shí)離婚了,小靜便與母親相依為命,與父親一年難得見上兩面,感情不深。
因家里經(jīng)濟(jì)拮據(jù),為了補(bǔ)貼家用,小靜讀書時(shí)便開始在外兼職,生活費(fèi)基本自理。這樣的成長經(jīng)歷讓她看起來要比同齡的女孩成熟、世故,善于掩飾真實(shí)的情感。
小靜告訴我,一直以來,她都必須堅(jiān)強(qiáng),早年看著父親的離開,有一種深深的被拋棄感。對于父母離婚的原因,他們從未對自己做過相關(guān)的解釋,雙方都不愿意提及對方,不得已說到時(shí)也都是在指責(zé)、抱怨對方。小時(shí)候的她總以為父母的分開是自己的過錯(cuò),一度覺得非常的自責(zé)愧疚。同時(shí)她又感到無力、委屈、迷茫。這種心理伴隨她度過了整個(gè)童年和青春期。后來,她終于撐不住了。
抑郁的背后,是負(fù)能量的積累。
探索潛意識,修通成長創(chuàng)傷
針對小靜的情況,我真誠地關(guān)懷與陪伴,耐心地傾聽她的訴說,讓她在咨詢室里盡情的釋放。傾聽十分重要,聽懂、共情、關(guān)懷、安撫,需要十分的耐心,需要長期的過程,同時(shí)這也是必經(jīng)之路,沒有捷徑。
在這個(gè)過程中,小靜蕞常問我的一句話是:“我該怎么辦?”。在整個(gè)咨詢過程中,我主要使用的是精神分析療法,因?yàn)殚L期的壓抑,小靜未必能馬上準(zhǔn)確地感知到自己情緒發(fā)生的原因,更多需要在潛意識層面尋找根源。
而精神分析是探索、尋找根源的一種常用且有效的咨詢技術(shù),從了解來訪者的各個(gè)年齡階段的主要經(jīng)歷及創(chuàng)傷事件、家庭情況、親子關(guān)系等方面,再結(jié)合自由聯(lián)想、意象、夢的分析等方法,把來訪者潛意識的內(nèi)容意識化,不僅能夠幫助來訪者解除相關(guān)的神經(jīng)癥癥狀,也可以改進(jìn)來訪者對現(xiàn)實(shí)的心理適應(yīng)方式,包括對內(nèi)如何處理自己的欲望、需求,調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)控制,以較有效的方式來應(yīng)付外界的現(xiàn)實(shí)要求,也就是說可以改善人的內(nèi)在精神、人際關(guān)系、外在現(xiàn)實(shí)的適應(yīng)。其蕞終目標(biāo)是促進(jìn)自我性格的成熟。另外,我運(yùn)用沙盤治療和肌肉放松訓(xùn)練,作為輔助的手段。
沙盤療法是通過咨詢師與沙具,營造一種自由與受保護(hù)的空間,讓來訪者能夠通過沙具呈現(xiàn)內(nèi)心。。我讓小靜走到沙具面前,告訴她順應(yīng)內(nèi)心挑選沙具放到沙盤里面。整個(gè)擺設(shè)沙盤的過程,不需要言語,我只需要靜靜地守候,讓小靜與沙盤沙具進(jìn)行微妙的溝通,讓身體的能量通過擺放沙盤而流動(dòng)起來。此時(shí)此刻,言語反而是一種障礙,關(guān)閉言語通道,讓更直達(dá)內(nèi)心的通道打開。
肌肉放松訓(xùn)練,主要針對小靜的失眠、情緒低落、焦慮不安等癥狀。清凈的背景音樂加上全身各部位的肌肉放松指導(dǎo)語,幫助小靜逐步減輕身心的不適癥狀。
多年心理咨詢工作,我有一點(diǎn)感觸,其實(shí)很多來訪者蕞需要的,并不是咨詢師的建議意見,而是耐心真誠的陪伴與自己那一瞬間的領(lǐng)悟。當(dāng)來訪者真的領(lǐng)悟了,尊重自己內(nèi)在的智慧,便不再詢問我該如何是好。當(dāng)然,要到達(dá)這一境界需要一個(gè)長期積累的過程,或者是一個(gè)螺旋式的前進(jìn)。
小靜也是如此,經(jīng)過15次的咨詢,小靜終于慢慢地走出了她所說的深深的黑洞。
記得咨詢的后期,小靜那雙美麗的大眼睛逐漸恢復(fù)了神采,變得靈動(dòng)生機(jī)。她不再穿一身暗色調(diào)的衣服,比如灰色、黑色的衣服,開始穿白色、亮黃色的衣服,整個(gè)人變得靚麗起來。
在此,我祝福她能夠一直保持心中的那份美好心情。抑郁其實(shí)并不可怕。即是某一天,它來到你面前,不要逃避,不要害怕,我們會(huì)變成你的拐杖,讓你慢慢地走過霧霾,重拾昨日美好。
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