本期專家：廣州心理咨詢中心資深咨詢師——譚素怡

　　對于“雙相情感障礙”，近年來可能越來越多人都聽說過這個詞，但大多數(shù)人不明其含義。如果你知道著茗作家海明威、偉大的印象派大師梵高，都曾深受其折磨，也許就不會那么詫異。因此，它還有一個不太為人所知的名稱——“天才病”。是否非常困惑，明明是病人，怎么又會變成天才了呢?

　　其實(shí)，雙相情感障礙與抑郁癥一樣，是一種心境障礙。有人說，如果抑郁癥就像一條黑狗，那么雙相情感障礙者的頭腦里，不僅有黑狗，還有狂暴的火龍。

　　抑郁癥是“單相”的，即患者是在正常狀態(tài)與抑郁狀態(tài)之間切換;而雙相情感障礙則是“雙相”的，又稱“躁郁癥”，患者會在兩種極端狀態(tài)之間變化，一面是抑郁，另一面是躁狂。

　　這種奇怪的病癥，曾經(jīng)困擾過梵·高、費(fèi)雯麗、丘吉爾等許多名人。海明威是蕞典型的躁郁癥患者，據(jù)說他抑郁時，三年寫不出一部小說，而在躁狂狀態(tài)下，一年可以寫三部小說。

　　早在1987年，愛荷華大學(xué)南?！ぐ驳铝襾喫?Nancy C. Andreason)就調(diào)查了30名創(chuàng)造性的作家和30名作為對照的普通人，發(fā)現(xiàn)80%的作家都經(jīng)受過精神疾病，特別是雙相情感障礙和重度抑郁的困擾，而只有30%的正常人有此經(jīng)歷。

　　很久以來，都有“天才瘋子一線之隔”的說法。雙相情感障礙，到底是一種詛咒，還是饋贈，令他們能燃燒出尋常人不能燃燒出的光芒?

　　其實(shí)，拋開“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術(shù)成就來審視，這是一種殘酷的精神折磨。抑郁時，患者出現(xiàn)低落無望、自責(zé)焦慮、消極輕生的情緒;躁狂時，又會表現(xiàn)為沖動易怒、精力充沛、自負(fù)自滿。這種躁狂和抑郁交替出現(xiàn)，也有以混合方式同時出現(xiàn)，會直接損害患者工作、學(xué)習(xí)、生活和交往能力。

　　雙相情感障礙者，在躁狂期容易出現(xiàn)一些人際問題，或者制定一些不切實(shí)際的學(xué)習(xí)或工作目標(biāo)。而在抑郁期，心情低落、疲勞，思維遲緩，整天什么都不想做，行動力跟不上。

　　比如，很多患上雙相的孩子會出現(xiàn)早上不起床、晚上不睡覺、沉迷游戲或沉迷購物、逃避上學(xué)的的狀況;而在成人中，由于極端的心境波動(有時候突然發(fā)脾氣、待人處事充滿負(fù)面敵意)，會讓他人感覺TA的情緒像“過山車”，非常挑戰(zhàn)他人的耐性，人際關(guān)系和情感關(guān)系都極易出現(xiàn)問題，不乏頻換工作、得罪同事上司、伴侶相處溝通困難等情況。

　　一般來說，部分患者處于抑郁狀態(tài)時，會有一定的自知力，會主動求助，而在躁狂階段，雖然意識到自己有異常，但不會認(rèn)為這是疾病，甚至?xí)硎芫Τ渑妗⑺既缛?、效率奇高等狀態(tài)，直到做出一些匪夷所思的事情，比如產(chǎn)生大額借貸關(guān)系等，被家人有所覺察后前來咨詢。

　　例如，有一個35歲的男性來訪者，突然感覺腦子變笨了，思維遲緩，做任何事情都沒有信心，面對問題猶豫不決、反復(fù)思考，可是沒過幾天，陰霾情緒一掃而空，亢奮激昂，做事高調(diào)，甚至夸夸其談。直至幾個月后，瞞著家人借錢買了兩套房子作為投資之用。當(dāng)時家人皆反對，認(rèn)為他的決定超出了家庭的承受能力，但他滔滔不絕地辯解：你不理財(cái)，財(cái)不理你，以前正是因?yàn)闆]有買房子，才錯失了升值賺錢的機(jī)會……家人無法阻止，懷疑他精神出了問題，帶他尋找心理咨詢的幫助，被評估為“雙相情感障礙”。

　　雙相情感障礙不好辨識，由于患者通常因嚴(yán)重的抑郁情緒主動尋求幫助，往往一開始容易被誤診為抑郁癥。

　　生活中，我們經(jīng)常會覺得自己的情緒不穩(wěn)定，甚至已經(jīng)影響到工作與生活。比如，莫名傷感低落，疲乏無力，消極怠工，又會莫名興致高漲，多言煩躁，甚至沖動消費(fèi)。那么，該如何區(qū)分正常的情緒波動和雙相情感障礙呢?廣州心理咨詢師指出，如果出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)引起重視：

　　1.有抑郁和躁狂發(fā)作的癥狀。比如，抑郁發(fā)作時，患者會感到：悲傷、空虛、內(nèi)疚、沒希望;高度焦慮;對過去的愛好失去興趣;精力衰退，慵懶疲倦，容易臥床不起;難以集中精神;決斷力下降;胃口變差;感到莫名的疼痛;出現(xiàn)自殺的念頭;

　　躁狂發(fā)作時患者過分高興;極端易怒;精力旺盛，常常只睡4小時甚至更短的時間;語量增多，思維奔逸;自我評價過高或夸大; 決斷力下降; 行為沖動;不認(rèn)為自己有問題等。

　　2.抑郁持續(xù)時間兩周以上，躁狂持續(xù)一周以上。

　　3.社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。比如難以維持學(xué)業(yè)、無法繼續(xù)工作等。

　　4.一定排除軀體性疾病。某些軀體疾病及用藥也可能引發(fā)情緒的抑郁或亢奮。

　　需要補(bǔ)充的是，同其他心理困擾一樣，生物學(xué)、遺傳學(xué)和社會心理因素也會導(dǎo)致雙相情感障礙。社會心理因素包括不良的生活事件和環(huán)境應(yīng)激事件，如失業(yè)、失戀、家庭關(guān)系不良、長期高度緊張的生活狀態(tài)等。

　　雙相情感障礙者過山車式的心境體驗(yàn)，會讓自己感到非常痛苦，忽然升到高空又忽然跌入深淵的感覺讓人很難承受。這是雙相帶給患者的困難與挑戰(zhàn)，同時也賜給了TA們更多的天賦與機(jī)遇。躁郁癥者就像被上天眷顧賦予了超能力的孩子，在藝術(shù)、文學(xué)或某些其他方領(lǐng)域有著常人無法比擬的先天優(yōu)勢，其學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟、思辨、反應(yīng)等能力超乎一般，尤其是在高漲亢奮階段。簡單地說，當(dāng)一個人有雙相情感障礙，或許會是一位難以適應(yīng)社會的病患，也可以是擁有精彩人生甚至功成名就的佼佼者。

　　古今往來的躁郁癥者中，除了大家熟知的畫家、作家在專業(yè)領(lǐng)域上攀登了非凡的境界，生活中也不乏演藝明星、企業(yè)家等表現(xiàn)出卓越才能，創(chuàng)造了巨大財(cái)富，走上人生巔峰。

　　因此，躁郁癥并不可怕，當(dāng)我們能客觀、全面認(rèn)識了解它，學(xué)習(xí)摸清與適應(yīng)自己情緒的發(fā)展規(guī)律，讓其所帶來的情緒波動對自己的身心、工作、生活、人際各方面的負(fù)面影響漸漸減少，而使推動自己不斷前進(jìn)的沖勁、激情得到更加積極有效的運(yùn)用。

　　陷入雙相情感障礙困擾的來訪者感覺生活無望、生命無用，往往由于所有一切都被情緒所控制了，就如掙脫了韁繩的野馬，怎么都無法駕馭。而心理咨詢是一個令自己學(xué)會管理情緒，成為自己情緒的主人的良好途徑。通過專業(yè)、系統(tǒng)的心理咨詢工作，咨詢師陪伴來訪者提升內(nèi)心力量，正確認(rèn)知、理解接納自己，明白躁郁既是“病”又不是“病”，在躁狂高亢期充分把握好其精力充沛、思維敏捷、創(chuàng)造力爆棚、辦事高效等特質(zhì)，達(dá)到事半功倍;進(jìn)入抑郁期時合理調(diào)整情緒，緩解焦慮與壓力，休養(yǎng)生息，平穩(wěn)度過抑郁階段，為迎接下一個高漲階段做好準(zhǔn)備。

　　無論你是“雙相情感障礙者”本身，還是“雙相情感障礙者”的家人，請給予其多一份的寬容和善待。擁有天才潛質(zhì)的你們，是選擇處處受困于雙相，讓自己的生活越來越糟糕痛苦，還是與雙相和平共處，讓自己的人生一路開掛，走向幸福成功呢?天才瘋子一線之隔，這都在于我們的主導(dǎo)中。