2023年1月11日，廣州正佳廣場(chǎng)發(fā)生惡性寶馬車(chē)撞人案件。這起慘案，當(dāng)場(chǎng)造成5死13傷。

現(xiàn)場(chǎng)有一位媽媽哭得撕心裂肺，她只是帶兩個(gè)孩子出來(lái)買(mǎi)新衣服過(guò)年，其中女兒被當(dāng)場(chǎng)撞亡。

這么多條無(wú)辜的生命，只因那個(gè)猖狂的司機(jī)，和這場(chǎng)突發(fā)的災(zāi)難，他們就被永遠(yuǎn)地留在了這個(gè)農(nóng)歷舊年。

現(xiàn)場(chǎng)流出的越來(lái)越多的視頻和照片，還有目擊者的講述，讓我們?cè)跓o(wú)比揪心、無(wú)比悲憤、無(wú)比憤怒中，看到了事發(fā)當(dāng)時(shí)，受害者的慘狀。

“人間慘案，不忍直視，我看了視頻，產(chǎn)生了對(duì)死亡的焦慮和恐懼”。

“我很憤怒，感覺(jué)他拿別人的生命發(fā)泄自己的情緒，無(wú)區(qū)別殺人太可怕了”。

“別人在前面好好騎車(chē)，他直接加速把別人撞飛，我現(xiàn)在過(guò)馬路都有點(diǎn)怕”。

“我有個(gè)朋友帶著孩子在現(xiàn)場(chǎng)，雖然未受傷，但是孩子親眼目睹了這一幕，真的很擔(dān)心孩子會(huì)有心理創(chuàng)傷?！?/span>

“多少媽媽的不眠夜，閉眼就流淚，以后如何保護(hù)我們的孩子？”

從大家的分享中，可以感受到我們作為旁觀者，也感受到了很大的恐懼和憤怒，甚至出現(xiàn)了一些創(chuàng)傷后的反應(yīng)，誰(shuí)也不想自己好好走在路上，帶著對(duì)新一年的美好期盼，結(jié)果卻被別人硬生生中斷生命。

不知道為何該名男子如此泯滅人性，竟然隨意剝奪他人的生命。無(wú)論他經(jīng)歷了什么挫折，都不是傷害他人的理由。

這個(gè)惡性撞人事件的惡劣程度，我覺(jué)得可堪比今年2022年6月的唐山燒烤店打人事件了。不僅僅給受害者帶來(lái)嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，而作為幸存者和目擊者，也很容易產(chǎn)生替代性創(chuàng)傷。

指在日常生活中與精神狀態(tài)相關(guān)的負(fù)性影響，通常由于軀體傷害或者精神事件引發(fā)，患者通常是親身經(jīng)歷者，但也可能因?yàn)槟慷檬录T發(fā)。

當(dāng)事人經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷后，通常會(huì)感到無(wú)助、麻痹、無(wú)能為力等，覺(jué)得內(nèi)在的整個(gè)世界都要崩塌了，會(huì)產(chǎn)生絕望感。

同時(shí)，相應(yīng)的應(yīng)激后生成的新行為也會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。

一般把心理創(chuàng)傷分為兩類(lèi)。

I型(急性)心理創(chuàng)傷：誘發(fā)因素大多是急性重大危險(xiǎn)事件，比如自然災(zāi)害、意外事故、暴力攻擊、親人意外去世等，涉及的臨床診斷包括急性應(yīng)激障礙( ASD)、 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙( PTSD)、 適應(yīng)障礙等。

I型心理創(chuàng)傷包括以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1. 形成創(chuàng)傷的時(shí)間是短暫的，或者是一次性。

2. 可以發(fā)生在兒童和成人不同的階段。

3.并且形成創(chuàng)傷后持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，一般在三個(gè)月以?xún)?nèi)。

4.有的自然愈合，有的經(jīng)過(guò)治療改善，有的可以轉(zhuǎn)化成II型(慢性)心理創(chuàng)傷。

Ⅱ型(慢性)心理創(chuàng)傷：誘發(fā)因素往往是生活經(jīng)歷中的慢性應(yīng)激事件，如童年遭受的虐待與創(chuàng)傷、家庭暴力形成的創(chuàng)傷、長(zhǎng)期屈從某種危險(xiǎn)關(guān)系不能擺脫等。

涉及的臨床診斷包括：慢性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙?適應(yīng)障礙?軀體化障礙?抑郁癥?神經(jīng)癥等?

Ⅱ型(慢性)心理創(chuàng)傷包括以下幾個(gè)特點(diǎn)：

1. 心理創(chuàng)傷形成時(shí)間長(zhǎng)久，對(duì)個(gè)體身心影響廣泛;

2. 可以發(fā)生在兒童和成人不同的階段;

3. 一般不會(huì)自然痊愈;

4. 癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣;

5. 可能由Ⅰ型(急性)心理創(chuàng)傷演變成Ⅱ型(慢性)心理創(chuàng)傷。

二、心理創(chuàng)傷會(huì)帶來(lái)一系列的生理和心理反應(yīng)

當(dāng)人們面臨應(yīng)激事件時(shí)，大腦會(huì)開(kāi)始啟動(dòng)蕞原始的逃跑程序，暫停理性思維。我們的軀體可能會(huì)啟動(dòng)三種反應(yīng)：社會(huì)參與(求助)，戰(zhàn)斗或逃跑，僵住或崩潰。

通常在這一過(guò)程中，人們是處在一種易受傷的狀態(tài)中的，這種狀態(tài)主要體現(xiàn)在情緒、認(rèn)知、軀體反應(yīng)和行為四個(gè)維度上的癥狀。

舉個(gè)例子，電視劇《女心理師》中的女主賀頓是有心理創(chuàng)傷的。

在童年的一次意外中，賀頓和弟弟掉入湍急洶涌的河水中，媽媽及時(shí)趕到，困境抉擇，媽媽救起了賀頓，弟弟被大水沖走，爸爸選擇離婚。

賀俊之死，成了母女兩人的傷疤。

這件事之后，賀頓突然失明了，去醫(yī)院檢查其他一切正常，就是眼睛看不見(jiàn)，心理學(xué)上叫心因性失明。

后來(lái)也是再一次意外跌倒，又恢復(fù)了視力，雖然一直都沒(méi)有復(fù)發(fā)，但是賀頓并沒(méi)有從失去弟弟的痛苦中走出來(lái)，并表現(xiàn)出PTSD的相關(guān)癥狀：

①闖入性記憶，反復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷：經(jīng)常重溫過(guò)去創(chuàng)傷經(jīng)歷，包括身體上的癥狀，如：心跳加速、肌肉緊繃、極度疲憊或出汗;做噩夢(mèng);闖入腦海的念頭、創(chuàng)傷性的畫(huà)面不斷閃回;有令人恐懼害怕的想法。

在影片中賀頓經(jīng)常做噩夢(mèng)，夢(mèng)到關(guān)于弟弟落水、日常的零星片段;

②回避或麻木類(lèi)癥狀：遠(yuǎn)離可以勾起創(chuàng)傷經(jīng)歷的場(chǎng)所、事件或者物體;回避與創(chuàng)傷相關(guān)的想法和感受。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)選擇性遺忘，忘記與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié)。與家人朋友疏遠(yuǎn)，對(duì)外部世界興趣減少，感受到麻木的感覺(jué)。

在影片中賀頓回避與弟弟相關(guān)的事物，如名字和可樂(lè);

③情緒和認(rèn)知的改變：情緒上的表現(xiàn)包括害怕、痛苦、悲傷、憤怒、恐懼、焦慮、內(nèi)疚等。關(guān)于自己和世界的消極認(rèn)知，不信任和不安全感增加。

這也許會(huì)解釋為什么賀頓只有湯莉莉一個(gè)好友的原因;

④高度警覺(jué)和過(guò)度反應(yīng)：喚醒過(guò)度；容易受驚；感覺(jué)緊張，提心吊膽;睡眠障礙；容易激惹、憤怒。

提及弟弟的名字，賀頓會(huì)表現(xiàn)出高警覺(jué)反應(yīng)——負(fù)性情緒、壓抑、重新體驗(yàn)。害怕封閉的空間，河水游泳池都會(huì)讓她感到緊張恐懼。

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的持續(xù)時(shí)間因人而異，在幾個(gè)月到一年的時(shí)間左右,有些人可能要用很長(zhǎng)時(shí)間，甚至癥狀呈慢性、漸進(jìn)性。

三、如何面對(duì)創(chuàng)傷?

創(chuàng)傷對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)通常是痛苦的體驗(yàn)，特別是巨大喪失所帶來(lái)的創(chuàng)傷。對(duì)于一個(gè)母親來(lái)說(shuō)，蕞高級(jí)別的喪失可能便是失去自己的孩子，白發(fā)人送黑發(fā)人。

在面臨這樣巨大的喪失時(shí)，哀傷是一件自然而然的事情。哀悼的含義不只是簡(jiǎn)單的處理悲痛情緒，它更強(qiáng)調(diào)生者把這場(chǎng)喪失整合到之后的生活過(guò)程中。

心理創(chuàng)傷帶給我們的不僅是痛苦，也讓我們對(duì)自身有更多的覺(jué)察，挖掘自身的力量的資源，重新思考生命的意義，用更深層對(duì)生命的理解去愛(ài)人愛(ài)己、熱愛(ài)生活。

應(yīng)對(duì)心理創(chuàng)傷，個(gè)體需要從生理、社會(huì)和心理三個(gè)層面進(jìn)行整合，使自己達(dá)到一種內(nèi)在的穩(wěn)定，從而去反思創(chuàng)傷、面對(duì)創(chuàng)傷，蕞終把創(chuàng)傷記憶整合為自己的人生資源，對(duì)生命產(chǎn)生新的感悟。

1.自我照顧

避免酒精，營(yíng)養(yǎng)均衡，規(guī)律飲食和睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，保持健康的身體可以增加你應(yīng)對(duì)創(chuàng)傷的能力。

創(chuàng)傷者還要有意識(shí)地自我關(guān)愛(ài)，主動(dòng)照顧自己的需要和感受，覺(jué)察并激活內(nèi)在的、積極的、正向的資源。

2.社會(huì)支持系統(tǒng)

美國(guó)心理治療大師戴安娜·福沙(Diana Fosha)曾經(jīng)寫(xiě)道，“一個(gè)人恢復(fù)能力的根源，在于感到自己在一個(gè)充滿愛(ài)、和諧和冷靜沉著的人心中：被牽掛，被理解”。

社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)于創(chuàng)傷的恢復(fù)也是至關(guān)重要的。

與讓你信任的、會(huì)共情你的他人(家人、好友、伴侶等)交流，向他們尋求幫助，會(huì)讓你得到更好的療愈。

你還可以多去參與社會(huì)活動(dòng)。比如社區(qū)活動(dòng)、志愿者活動(dòng)、興趣活動(dòng)等，做一些與創(chuàng)傷經(jīng)歷無(wú)關(guān)的事情。

或者，你可以去參加一些成長(zhǎng)小組，在小組中，你或許會(huì)遇到和你情況相似的人，看下其他人是如何面對(duì)和處理創(chuàng)傷的，從中你可能得到一些幫助和鼓勵(lì)。

3.專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)

如果你在自己的日常生活中找不到這樣一個(gè)理解你、支持你的人，心理咨詢(xún)師會(huì)是一個(gè)值得考慮的選擇。

心理咨詢(xún)師可以幫助你宣泄，讓你的情緒變得穩(wěn)定和平靜下來(lái);幫助你放下創(chuàng)傷性記憶、停止創(chuàng)傷的重演;幫助你與其他人建立聯(lián)結(jié)。

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