22017年2月，一位在美國(guó)加州大學(xué)讀大三的中國(guó)女留學(xué)生就因抑郁癥在宿舍自殺，年僅20歲。直到她離去后，家人、好友依然感到難以置信：在他們的印象里，這是個(gè)成績(jī)優(yōu)異，愛(ài)好眾多，社交廣泛的女孩——在她Facebook的個(gè)人主頁(yè)上，每一張照片中的她，都笑得十分燦爛。

　　人們?cè)跒橐粋€(gè)個(gè)年輕生命的凋零而惋惜的同時(shí)，也很困惑：陽(yáng)光開(kāi)朗的人，為何也會(huì)得抑郁癥呢?

　　網(wǎng)友XX在日記中寫到：

　　微笑只是一種表情，不是一種心情。

　　你們看到的那個(gè)微笑的背后，是認(rèn)為自己已經(jīng)無(wú)藥可救的絕望。

　　我經(jīng)常在白天笑得像個(gè)瘋子，晚上哭得像個(gè)孩子。

　　除了家人和蕞親近的幾個(gè)朋友，沒(méi)人知道我有抑郁癥。我并不害怕別人知道，但每一次說(shuō)了都沒(méi)人相信。

　　為什么呢?我從小就是開(kāi)心果、逗比的角色，很多人對(duì)我的印象就是自來(lái)熟、特別開(kāi)朗外向、話挺多，比較放得開(kāi)、風(fēng)趣幽默吧。

　　有的時(shí)候覺(jué)得我真的可以成為喜劇之王。偶爾真的很厭惡這樣的自己，想著做一個(gè)寡言少語(yǔ)的人不好嗎?自己痛苦難過(guò)還要逗別人開(kāi)心。不是刻意去這樣做，都是下意識(shí)這個(gè)樣子，在別人面前基本上不會(huì)表現(xiàn)出不好的情緒。但笑得再開(kāi)心也擋不住心底的孤獨(dú)和悲傷。

　　每個(gè)夜晚都是很煎熬的，不是我去想什么，而是很自然地就發(fā)生了。就像你有時(shí)候打噴嚏、打哈欠，或者說(shuō)是眨眼睛?

　　微笑抑郁癥比一般的抑郁癥還要痛苦，說(shuō)再多別人也不能感同身受。我的朋友說(shuō)：你開(kāi)玩笑吧?你整天嘻嘻哈哈的，特別的幽默能逗人笑，怎么會(huì)得抑郁癥?

　　我也不知道，微笑抑郁癥好像沒(méi)有特征，也就是說(shuō)你根本就不可能看出來(lái)，這正是它的可怕之處。

　　通過(guò)心理咨詢，蕞近一段時(shí)間我才停止了自殺的行為，念頭當(dāng)然還是會(huì)有，但是不會(huì)實(shí)施了。

　　廣州心理咨詢解讀：

　　大部分人對(duì)抑郁癥的表現(xiàn)都停留在蓬頭垢面、臉色陰沉、郁郁寡歡上，似乎覺(jué)得那些富有幽默感、開(kāi)朗的人不可能得抑郁癥。

　　但事實(shí)上，無(wú)論是卓別林，還是憨豆先生的扮演者阿特金森，亦或者是金凱瑞，這些世界知名的喜劇大師，都深受抑郁癥的困擾。甚至，金凱瑞曾坦言說(shuō)，他的喜劇，來(lái)自于絕望。

　　抑郁癥并沒(méi)有一個(gè)明確的臉譜，有的人確實(shí)長(zhǎng)期抑郁，但也有的前兩天還在跟你歡樂(lè)的聚會(huì)，你卻轉(zhuǎn)頭接到他的死訊。這不是危言聳聽(tīng)。

　　不知道微笑和嬉鬧的背后，他的內(nèi)心有沒(méi)有在哭泣著說(shuō)：讓我死去。

　　這就是微笑抑郁癥。

　　一、了解、理解“微笑抑郁”

　　“微笑抑郁”，并非一種精神疾病的診斷類別——它是一類抑郁癥患者對(duì)自己病情的反應(yīng)模式。有心理學(xué)家將其形容為“人前表現(xiàn)開(kāi)心，內(nèi)心卻承受著抑郁”。雖然表面他們看起來(lái)陽(yáng)光積極，但實(shí)際上每天都在低落情緒的漩渦中掙扎，在他們陽(yáng)光開(kāi)朗、積極樂(lè)觀的表象下埋藏著一顆抑郁痛苦的內(nèi)心。

　　“微笑”的背后，是下班回家后的冷漠，是獨(dú)自一人的孤寂，是面對(duì)家人的暴躁，是圈禁自己的恐懼……

　　“微笑抑郁”確實(shí)有很多典型抑郁癥的表現(xiàn)，如情緒低落、興趣減退、無(wú)助無(wú)用感增強(qiáng)、自我評(píng)價(jià)低，甚至有自殺傾向。但和典型抑郁癥不同的是，“微笑抑郁”的患者并不是每天愁容，喪失工作、學(xué)習(xí)與人際交往的能力，而是擁有比較好的社會(huì)功能，甚至比常人更加的積極。

　　有些人表面上看起來(lái)“擁有一切”，比如人際關(guān)系很好、有穩(wěn)定婚姻、有健康孩子，在他人眼里是一個(gè)好人。但似乎所有一切都是為了別人而做，他們非常在意別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)和看法，需要努力維系在他人眼里良好的自我形象。他們盡力為別人著想，極力地避免沖突，害怕因?yàn)樽约旱膯?wèn)題會(huì)給別人帶來(lái)不好的感受和影響。

　　每一個(gè)微笑抑郁的人，或者說(shuō)人前開(kāi)心人后悲傷的人，他們都曾經(jīng)嘗試過(guò)想將內(nèi)心的悲傷情緒和無(wú)力感表達(dá)出來(lái)，希望能夠有人可以真正看見(jiàn)自己、了解自己，愿意聆聽(tīng)自己的心聲，但很多時(shí)候找不到這樣的人。

　　他們自己羞于出口，有病恥感，這是人性使然，迫于自己的尊嚴(yán)、家庭的責(zé)任和社會(huì)的各種規(guī)則等等，做了很多嘗試，都不能夠讓他們打開(kāi)心扉，于是乎他們就會(huì)反其道行之，就索性將自己隱藏起來(lái)，偽裝得越來(lái)越深。

　　在抑郁癥患者的內(nèi)心深處，都是渴望能夠找到一個(gè)可以懂他們，能夠在他們的世界里陪伴著他們，給他們溫暖，把他們拉回到現(xiàn)實(shí)世界的人。

　　二、如何對(duì)待微笑抑郁癥者?

　　如果你發(fā)現(xiàn)身邊的家人或者朋友可能處于微笑抑郁癥中，首先不要輕易嘗試勸解對(duì)方，千萬(wàn)不要說(shuō)：“世界上還有很多比你不幸的人”這樣的話，這只會(huì)增加他們的罪惡感和羞恥感。親人朋友的關(guān)懷如果選擇了恰當(dāng)?shù)姆绞?，?duì)患者是非常重要的精神支持。

　　恰當(dāng)?shù)姆绞绞牵寒?dāng)他們?cè)敢獍驯瘋o你看的時(shí)候，不要評(píng)判也不躲閃，給他們關(guān)注、陪伴、尊重與接納。鼓勵(lì)他們?nèi)で髮I(yè)的幫助，幫助他們找一些專業(yè)心理咨詢師，陪他們一起去做咨詢和治療......

　　1.允許他們表露出痛苦、悲傷、憤怒等情緒;2.不把他們當(dāng)成奇怪的人，而是把抑郁癥當(dāng)成感冒、發(fā)燒、闌尾炎這樣正常的病。抑郁癥被稱作情緒的感冒，當(dāng)然它的癥狀比感冒嚴(yán)重得多;3.請(qǐng)讓他們感知到，生病不是他們的錯(cuò)，他們是無(wú)辜的，不管發(fā)生任何事，我們?cè)敢馀闼麄円黄鹑ッ鎸?duì)。

　　如果你發(fā)現(xiàn)自己也是“微笑抑郁”者的一員，希望你明白，你是可以悲傷的，悲傷的情緒不會(huì)自己消失，隱藏和逃避不會(huì)解決問(wèn)題。

　　你可能覺(jué)得你現(xiàn)在的情況是生活的逼迫，即使表達(dá)出來(lái)也沒(méi)有人能夠真正理解，沒(méi)有人能夠給你提供實(shí)質(zhì)性的幫助和解脫，但請(qǐng)不要灰心失望，善待自己，積極尋找專業(yè)的治療和幫助，認(rèn)真地給它一劑良方。

　　愿所有抑郁者都能被世界溫柔以待。

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