《向日葵》是梵高在陽(yáng)光明媚燦爛的法國(guó)南部所作。梵高畫中的向日葵色彩金黃，充滿了生的欲望，好像在燃燒。一個(gè)如此熱愛向日葵的畫家，卻在37歲時(shí)舉槍自殺，結(jié)束了風(fēng)風(fēng)雨雨的一生，讓人匪夷所思。

　　原來，有這樣的一種病，它既可以讓梵高、海明威、柴可夫斯基等許多世界級(jí)的知名人物發(fā)揮出卓越的才華，也可以導(dǎo)致高于普通人十倍的自殺率。

　　這種病為梵高帶來無盡的創(chuàng)作源泉，但也成為他窮盡一生都沒有擺脫的沉重負(fù)擔(dān)和枷鎖，他的瘋狂和沉郁都因此而生。

　　這種疾病就是還不為人們所熟知的“雙相情感障礙”。

　　有人認(rèn)為，雙相情感障礙是一種“天才病”，是人類為了獲取智慧和創(chuàng)造力所付出的代價(jià)。

　　那么，雙向情感障礙是怎么回事?其實(shí)，該病并非天才專屬，而是很常見的心理疾病。

　　廣州李建學(xué)心理咨詢中心主任咨詢師費(fèi)凜老師為您解讀：

　　抑郁癥可能很多人了解，患者會(huì)飽受抑郁心境的困擾，內(nèi)心長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)空洞的、乏味的、毫無意義的狀態(tài)，對(duì)于生活的愿望和熱情逐漸地消退，在行為的表現(xiàn)上主要是陰性癥狀(思維遲緩、意志消退、情緒低落)。

　　而雙相障礙則是“一念天堂，一念地獄”，情緒好像“坐上了過山車”，時(shí)而高漲，時(shí)而低落。

　　在雙相情感障礙中，其中的一相就是抑郁，另一相則是躁狂，躁狂會(huì)表現(xiàn)出一些陽(yáng)性的狀態(tài)(情緒高漲、易激惹、精力旺盛、話語(yǔ)增多，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)幻覺和妄想)。

　　雙向情感障礙會(huì)讓你的情緒像鐘擺一樣的在抑郁-躁狂兩個(gè)極端之間擺動(dòng)。抑郁期的癥狀很像抑郁癥，情緒低落，持續(xù)的絕望，自殺傾向，容易被誤診為抑郁癥，因?yàn)橛行┤说囊钟羝诳梢蚤L(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月到幾年;

　　而躁狂期間，人會(huì)變得精力充沛，愛運(yùn)動(dòng)(包括床上)，睡不著，很多創(chuàng)意在腦子里涌現(xiàn)。他們也可能覺得自己是無所不能、戰(zhàn)無不勝或者注定是偉大的人。人們?cè)谠昕癜l(fā)作期間常常表現(xiàn)魯莽：賭博、從事不適當(dāng)?shù)男曰顒?dòng)，或做一些愚蠢的商業(yè)投資。嚴(yán)重的患者有攻擊傾向，會(huì)忽然暴怒打人等。有些人甚至發(fā)展成為妄想或幻聽。

　　(這也解釋了梵高極強(qiáng)的藝術(shù)創(chuàng)造力：他往往一天完成一幅作品，讓好友高更羨慕不已;他不可自控的暴力行為：與高更爭(zhēng)吵后，拿刀欲刺高更，揮刀割下自己的耳朵送給心儀的妓女。)

　　雙相障礙是有一定的特點(diǎn)的，并不是抑郁和躁狂隨機(jī)地來回切換。一般來講兩種狀態(tài)時(shí)常反復(fù)的交替出現(xiàn)，可能某一段時(shí)間抑郁主導(dǎo)，下一段時(shí)間躁狂主導(dǎo)，接下來又是抑郁。并且每次發(fā)作是持續(xù)一段時(shí)間的，比如一周到兩周?；旌习l(fā)作的診斷則要求在一段時(shí)間內(nèi)抑郁和躁狂的表現(xiàn)交替出現(xiàn)，并且都很突出。

　　雙相情感障礙可分為：

　　1、雙相Ⅰ型：患者有抑郁癥的表現(xiàn)，并且有典型的躁狂發(fā)作，特點(diǎn)為重躁狂重抑郁，但主要是以躁狂為主，病程持續(xù)一周以上的情況為雙相Ⅰ型;

　　他們的社交、工作、生活功能會(huì)由于躁狂發(fā)作受到重大的損害，必須住院來防止傷害自己或他人。

　　美劇《Cold Case》里面有一集講述了一個(gè)患躁郁癥的母親遇害的故事。

　　故事里，這位年輕媽媽在躁狂發(fā)作期間，帶著兒子在家里不停地做蛋糕和贊美食物。蛋糕在她的眼里是那么美好，那么神奇，簡(jiǎn)直是上天賜予的寶物?？墒撬麄円呀?jīng)做了那么多，寬闊的廚房都擺不下了。

　　她在奶油上面倒上酒，然后用打火機(jī)引燃?？粗苄艿幕鹧?，她問她的baby boy：這些是不是很神奇?蛋糕居然可以fire!天吶，太神奇了...火順著灑掉的酒蔓延，蕞后整座房子都?xì)в诖蠡稹?/p>

　　2、雙相Ⅱ型：有躁狂的表現(xiàn)但并不嚴(yán)重的情況，病程不到一周，典型特點(diǎn)為輕躁狂重抑郁。

　　一般情況下他們需要心理咨詢和藥物治療，并不必須住院，但情緒的變化依舊明顯地被人感知。藝術(shù)家們?cè)谳p度躁狂期間充滿了想象力和創(chuàng)造力，生產(chǎn)高質(zhì)量的作品。梵高就是在這樣的狀況下創(chuàng)作了《星月夜》等令人稱奇的作品。

　　有個(gè)患者分享：

　　輕躁狂的體驗(yàn)非常棒!由于Ⅱ型是輕躁狂，自知并不會(huì)完全受損。但盡管存在自知，知道自己在躁狂期，還是控制不住開心、牛逼地干很多喜氣洋洋的事情。

　　如果你體驗(yàn)過這種輕躁狂的感覺，你壓根就不想放過這種狀態(tài)里的任何一秒時(shí)間。你就像一個(gè)上帝，無所不能，你的人生、一切都是可以掌控的。

　　要我來說，這是一種吸毒上癮的感覺。

　　輕躁狂期的主要缺陷就是有“認(rèn)知偏差”。因?yàn)檫@個(gè)感覺真的很棒……欣喜、快樂，仿佛活著是世界上蕞好的事情，我是世界上蕞美麗的少女。我對(duì)我的未來有信心，我會(huì)忘了抑郁時(shí)期的我有多慘，忘了我哭著鬧自殺，忘了自己重度抑郁發(fā)作時(shí)候全身動(dòng)彈不得，思維能力接近為零，甚至連自殺能力都沒有的時(shí)候，忘了自己手里拿著刀子比在自己脖子上控制不住自想自殘，蕞后播打自殺干預(yù)熱線求救的時(shí)候。忘了抑郁時(shí)期精神錯(cuò)亂的一切。忘了自恨，忘了自厭，忘了身體里還隱藏了一個(gè)渺小自卑的我。

　　并且，你的躁狂和抑郁的出現(xiàn)是一種你無法控制的局面。這個(gè)是不以你的個(gè)人意志力支配的。你永遠(yuǎn)不知道自己會(huì)不會(huì)忽然就從天堂掉進(jìn)了地獄，也永遠(yuǎn)不知道自己會(huì)不會(huì)前一秒還在思考怎么結(jié)束自己，后一秒就歡天喜地出門溜達(dá)看帥哥到處向喜歡的男孩示愛了。

　　3、混合相：患者同時(shí)出現(xiàn)典型的躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作。

　　指躁狂癥狀和抑郁癥狀在一次發(fā)作中同時(shí)出現(xiàn)，臨床上較為少見。通常是在躁狂與抑郁快速轉(zhuǎn)相時(shí)發(fā)生。例如，一個(gè)躁狂發(fā)作的患者突然轉(zhuǎn)為抑郁，幾小時(shí)后又再?gòu)?fù)躁狂，使人得到“混合”的印象。但這種混合狀態(tài)一般持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)較快轉(zhuǎn)入躁狂相或抑郁相?；旌习l(fā)作時(shí)躁狂癥狀和抑郁癥狀均不典型，容易誤診為分裂心境障礙或精神分裂癥。

　　有個(gè)患者分享：

　　我操我真想死了算了，哎呀，路邊這朵叢花還是挺美的嘛，世界如此美好!

　　我操微博上有個(gè)戀童癖，這世界沒救了，我要去死!不行，家里只有我一個(gè)女兒，不能死，死了我家人怎么辦?

　　我這么優(yōu)琇，你配得上我嗎?我這么垃圾、這么陰暗，不配為人!

　　我想死，每天想死一百回!我不能死，太陽(yáng)快升起來了!

　　以上，是我三分鐘內(nèi)腦子里想的。

　　可以看到，“有些人光是活著就竭盡全力了“，梵高一生中多次嘗試自殺，蕞終用手槍終結(jié)了生命。雙相情感障礙患者的痛苦是常人難以想象的。情緒對(duì)他們來說是如此的脆弱，時(shí)而在巔峰，時(shí)而在深淵，時(shí)而在火爐，時(shí)而在寒窖。

　　對(duì)于家人、朋友、伴侶來說，這是一件心碎又令人抓狂的事。病人起伏的情緒和不可理喻的狀態(tài)可能會(huì)一步步消耗盡愛與關(guān)心。一個(gè)人的痛苦，蕞終成了兩個(gè)人的折磨。其實(shí)家庭和社會(huì)的寬容是緩解病情的重要因素。我們每個(gè)人都需要去除負(fù)面標(biāo)簽，給予諒解和支持，用同理心去感受和關(guān)懷。

　　雖然自殺是雙相障礙患者的蕞大威脅，卻并非是他們的宿命。如果當(dāng)時(shí)醫(yī)療水平更先進(jìn)，讓梵高準(zhǔn)確地被診斷出患有雙相障礙，并且采取正確的治療方式，梵高也許不會(huì)走向自殺的深淵，而能創(chuàng)造出更多不朽的畫作。

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對(duì)雙相情感障礙的認(rèn)知愈發(fā)清晰，雙相障礙患者若積極尋找適合自己的治療方式，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)乃幬锖托睦碇委?，他們也可以和正常人一樣工作、生活，甚至可以?chuàng)造出較常人更高的成就。

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