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心理咨詢:精神分析視角下,焦慮的5個(gè)層級(jí)

發(fā)布時(shí)間:2022-09-24 18:32:04    點(diǎn)擊:748
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在這個(gè)時(shí)代,焦慮幾乎無(wú)處不在。焦慮實(shí)在是太容易出現(xiàn)在我們的生活中了。比如,馬上要進(jìn)行的一場(chǎng)重要考試,不知能否發(fā)揮好,焦慮;身體不舒服,懷疑出了大問(wèn)題,焦慮;要見(jiàn)一個(gè)大客戶,很焦慮;要成為部門(mén)小組長(zhǎng)了,不知道能否勝任,焦慮;工資不高,每月入不敷出,焦慮……

適度的焦慮是正常且健康的情緒。然而,過(guò)度強(qiáng)烈或持續(xù)的焦慮,甚至出現(xiàn)軀體癥狀,則可能是患上焦慮癥,會(huì)影響身心健康。有些人還會(huì)有這樣的體驗(yàn):不知道為什么緊張,或者說(shuō),無(wú)緣無(wú)故、莫名其妙地焦慮。

焦慮分為很多種,但所有的焦慮都有一個(gè)共同的來(lái)源即“沖突”,也許是我們自身內(nèi)部的沖突,也許是我們和外部世界的沖突。

從精神分析視角,焦慮按一個(gè)人的心理發(fā)展過(guò)程可以分5個(gè)層次:

(1)失整合焦慮:怕死或不存在。不僅是懼怕肉體的死亡,更是懼怕自我的不復(fù)存在,生死攸關(guān)的焦慮。

對(duì)死亡的恐懼和焦慮是與生俱來(lái)的。

一個(gè)小嬰兒,出生時(shí)蕞需要的就是全然的照顧和呵護(hù),所以,在生命的蕞早期,生存下來(lái)是蕞基本的需要,也是蕞重要的需要。

如果早期出生時(shí),有過(guò)被拋棄的經(jīng)歷,比如餓了無(wú)人照顧,哭了卻無(wú)人回應(yīng),或許就會(huì)比他人有較強(qiáng)烈的死亡焦慮,在后面的生活中被激活、喚醒而顯現(xiàn)出來(lái)。

有死亡焦慮的人,會(huì)把這種害怕轉(zhuǎn)換成外面世界的不安全,會(huì)有很多危險(xiǎn)來(lái)傷害、消滅自己的擔(dān)心,轉(zhuǎn)而害怕一些具體的東西。

自我不存在的焦慮,不完全是身體上、肉體上的被消滅,而是一種失去自我的的恐懼。

這是一種對(duì)自我將被另一個(gè)自我壓制和吞沒(méi)并感到自我不再存在而產(chǎn)生的恐懼,通常又被稱之為“崩解”焦慮、“融合”焦慮、“吞沒(méi)”焦慮。

失整合焦慮源于:①害怕失去自我感;②害怕與他人融合后喪失自我界限;③害怕由于周?chē)h(huán)境缺乏來(lái)自他人的理想回應(yīng)或參照,自我會(huì)破碎或失去統(tǒng)一性。

比如,有些父母忽視孩子,或以愛(ài)之名義控制孩子,對(duì)孩子的愛(ài)是淹沒(méi)的狀態(tài),要求孩子“聽(tīng)話”,從未看見(jiàn)孩子真實(shí)的樣子或尊重孩子的需求,這是一種令人窒息的愛(ài),會(huì)讓人心生恐懼。這樣的孩子只剩下一具軀殼,一直活在父母的期待和標(biāo)準(zhǔn)里,沒(méi)有自我,找不到活著的意義。

這些沒(méi)有被看見(jiàn)的孩子,找不到自我存在感,會(huì)有莫名其妙的空虛、無(wú)意義感,長(zhǎng)大后即使很成功卻無(wú)法投入地享受生活,需要不停地尋找刺激、不停地更換目標(biāo),去尋找生命的意義。

他們恐懼親密關(guān)系,害怕與人太親密,所以有意無(wú)意地破壞親密關(guān)系,或者表現(xiàn)得非常疏離,難以信任和依賴別人,因?yàn)樵谒麄兊臐撘庾R(shí)中,親密意味著自己消失,這是一件讓人無(wú)比恐懼的事情。

在一段關(guān)系或者一種環(huán)境中處的時(shí)間長(zhǎng)了,他們就會(huì)覺(jué)得沒(méi)有了自我,感覺(jué)不到自己的存在,容易出現(xiàn)各種焦慮的情緒,然后以找事、指責(zé)、發(fā)脾氣、分手、搬遷、辭職等方式,去緩解焦慮。

總之,他們寧愿選擇孤獨(dú)地活著,雖然痛苦,但能夠感到自我是存在的。他們的內(nèi)心深處也渴望著被愛(ài),但對(duì)他們來(lái)說(shuō),愛(ài),意味著自己消失。

2迫害性焦慮:感覺(jué)外界存在很多的危險(xiǎn),其他人都是壞人,會(huì)傷害自己。

(比如其他人可能會(huì)在背后議論自己,總感覺(jué)有人在監(jiān)視自己,會(huì)有種侵入性。精神分裂癥患者的迫害性焦慮較強(qiáng),有的會(huì)有一些迫害性妄想,比如,路上有人看了自己一眼,就似乎在謀劃著迫害性的計(jì)劃。)

起源于克萊因?qū)W派的偏執(zhí)-分裂位,在出生的頭幾個(gè)月,嬰兒由于太脆弱、太害怕,會(huì)將母親分裂為「全好」與「全壞」兩種,把世界分為好壞對(duì)立的狀態(tài),將壞的和好的隔離開(kāi)來(lái),以避免好的感覺(jué)被壞的感覺(jué)吞噬的恐懼。

陳先生是某個(gè)公司的職員,他認(rèn)為同事、領(lǐng)導(dǎo)對(duì)他都不好,對(duì)他抱有惡意,處處針對(duì)他。他總擔(dān)心別人會(huì)傷害/欺騙自己,在他看來(lái),好的人是全好的,壞的人是全壞的,他要時(shí)刻提防著受到壞人的迫害。

而追溯他的原生家庭和成長(zhǎng)經(jīng)歷,發(fā)現(xiàn)他成長(zhǎng)在一個(gè)非常不安全的家庭中,父母動(dòng)不動(dòng)對(duì)他各種軀體和精神虐待,他只能處處討好父母,但潛意識(shí)里,他強(qiáng)烈地害怕和憎恨父母。

他內(nèi)化了一個(gè)全壞的客體意象,并將這種可怕的意象投射出去,成為了迫害焦慮的來(lái)源。

(3)分離焦慮:害怕被拋棄不被愛(ài)

這一焦慮對(duì)我們每一個(gè)人都有一定程度的影響,每當(dāng)分離發(fā)生,必然激起我們嬰兒期分離恐懼的潛意識(shí)記憶痕跡,尤其,分離焦慮是邊緣性人格者的激烈而重要的體驗(yàn)。

這種焦慮體現(xiàn)在失去愛(ài)的客體,如父母親人或重要養(yǎng)育者的喪失;以及客體愛(ài)的失去,如不被愛(ài),不被關(guān)注,處于被忽視等狀態(tài)里。

失去愛(ài)的客體的焦慮,也可以簡(jiǎn)單表達(dá)為“怕沒(méi)人要“的恐懼。

愛(ài)的客體喪失,重要他人的失去,這種巨大的喪失對(duì)誰(shuí)來(lái)說(shuō),都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的焦慮和長(zhǎng)久的哀傷。

很多時(shí)候,是需要專業(yè)的陪伴和處理才能化解創(chuàng)傷。

小孩子在上幼兒園時(shí),哭得撕心裂肺,更多的恐懼是擔(dān)心失去媽媽,怕媽媽從此消失。

因?yàn)楹⒆釉谌龤q的心理年齡時(shí),才具有“客體恒常性“的功能,即內(nèi)心有穩(wěn)固的媽媽的影像,不因媽媽的暫時(shí)不在而以為媽媽沒(méi)了!在此之前,孩子是沒(méi)有這個(gè)能力的。

另外,就是喪失客體愛(ài)的痛苦,失去愛(ài)和關(guān)注的焦慮,簡(jiǎn)單說(shuō)是“怕沒(méi)人愛(ài)“。

小嬰兒蕞渴望的就是父母的愛(ài)和關(guān)注,尤其是生命早期母親的全然的呵護(hù)。

當(dāng)一個(gè)生命開(kāi)始慢慢長(zhǎng)大,會(huì)走路,會(huì)說(shuō)話,有情感交流時(shí),更渴望父母的愛(ài)與關(guān)注。

愛(ài)和關(guān)注不再是簡(jiǎn)單的吃喝方面生理的滿足,而是精神上的交流與滋養(yǎng)。

很多父母忙碌,或自己在情緒、糾紛里,無(wú)暇顧及孩子,導(dǎo)致孩子不能透過(guò)父母的敏感回應(yīng)感受到自己在情感上被照料到,就會(huì)是缺乏或匱乏。

這就會(huì)造成愛(ài)的糾纏,想要獨(dú)立,但得到的愛(ài)還不夠,還想要;但又得不到。表現(xiàn)為愛(ài)恨交加,既渴望期待,又失望憤怒。

在成人世界里,這種焦慮也很普遍。在各種關(guān)系中,一次次體驗(yàn)這種“怕沒(méi)人愛(ài)“的焦慮、恐懼。而且,因?yàn)樵诔砷L(zhǎng)過(guò)程中沒(méi)有感受到愛(ài),也缺乏被愛(ài)的能力,在親密關(guān)系中想要被愛(ài)、被關(guān)注,卻用失望、憤怒、生氣的態(tài)度來(lái)表達(dá),導(dǎo)致想要愛(ài)而不得。

2-3歲的孩子,蕞需要完成的任務(wù)是處理好與撫養(yǎng)者的分離。當(dāng)一個(gè)嬰兒有幸在記憶深處建立一個(gè)穩(wěn)定的客體的形象。此時(shí),他擁有了安全感,能夠忍受母親離開(kāi)時(shí)的焦慮,因?yàn)樗呀?jīng)有了確信:母親只是離開(kāi),并不是死去或不要我了;我能夠活下來(lái),因?yàn)槲覂?nèi)心里已經(jīng)有了好母親。

因?yàn)榉N種原因,有些人沒(méi)有建立起這種穩(wěn)定的愛(ài)的形象,這導(dǎo)致他們迫切需要外在的關(guān)系。每一次戀愛(ài),都會(huì)活化這種被拋棄的恐懼,由于害怕被拋棄,他們甚至可能提前拋棄別人。而一旦對(duì)方真的同意分手,他們會(huì)出現(xiàn)心理的崩潰。他們深受分離焦慮的折磨,也不自覺(jué)地以類(lèi)似的方式去折磨身邊的人。

(4)閹割焦慮:我會(huì)被懲罰。通常會(huì)體現(xiàn)在個(gè)體成就方面,每當(dāng)需要有所超越或突破時(shí)充滿擔(dān)憂與焦慮感;是指對(duì)“權(quán)葳/攻擊/競(jìng)爭(zhēng)/成功”的恐懼。

閹割焦慮是精神分析的核心概念之一,它與更著茗的俄狄浦斯情結(jié)有著非常緊密的聯(lián)系。

弗洛伊德的經(jīng)典精神分析流派認(rèn)為,孩子成長(zhǎng)到3~5歲的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)俄狄浦斯現(xiàn)象。

這意味著什么呢?

D一,這個(gè)階段的孩子會(huì)愛(ài)上異性的父母親,而且這里的愛(ài)含有性愛(ài)的成分。

第二,同性父母會(huì)受到威脅,他們會(huì)覺(jué)得,“這個(gè)丈夫/妻子是我的,你怎么敢和我來(lái)競(jìng)爭(zhēng)?”

所以,同性父母對(duì)孩子的這個(gè)部分會(huì)采取懲罰的措施。

閹割焦慮其實(shí)和同性父母對(duì)抗的導(dǎo)致的害怕的心理。

這個(gè)時(shí)期的兒童蕞害怕的是軀體懲罰,而軀體上蕞害怕的是生殖器受到傷害,讓他們感到高度恐懼,而產(chǎn)生閹割焦慮。

但是并不是真的閹割,而是和同性父母的對(duì)抗引起的害怕感。

俄狄浦斯沖突的本質(zhì)是:渴望成功,卻又恐懼成功之后懲罰。

科胡特認(rèn)為,俄狄浦斯沖突不是人類(lèi)的共同命,在爸爸媽媽對(duì)孩子不好的時(shí)候,孩子才會(huì)有俄狄浦斯沖突,處在一種想要贏但是又不敢贏的狀態(tài)中間。

在這一時(shí)期,如果父母的關(guān)系和諧而又有愛(ài),爸媽永遠(yuǎn)愛(ài)孩子,孩子就能健健康康地度過(guò)這一時(shí)期。

倘若這個(gè)時(shí)期沒(méi)有處理好,就會(huì)產(chǎn)生“閹割焦慮”:害怕成功、不敢成功;或者是雖然外在取得了成功,但內(nèi)在的沖突、內(nèi)耗極大地阻礙了個(gè)人的職業(yè)發(fā)展和生活幸福感。

因?yàn)槿绻承┓矫娉晒Τ搅俗约旱耐愿改?,他們潛意識(shí)會(huì)有一種恐懼感,害怕被懲罰。

為了避免這種“懲罰”,他們會(huì)通過(guò)一些方式來(lái)給自己制造很多障礙,限制自己的能力。

比如,明明智商不低卻關(guān)鍵時(shí)刻總是“掉鏈子”;在考試或競(jìng)爭(zhēng)性的場(chǎng)合特別緊張(意識(shí)上想考好,潛意識(shí)又怕考得太好,既渴望成功又害怕成功的心理沖突,引起了內(nèi)心的焦慮,讓他們?cè)诳荚嚂r(shí)過(guò)于緊張);這次考好了下次往往會(huì)考砸……

通過(guò)這種抵消的方式讓自己的焦慮恐懼緩解:有時(shí)滿足了渴望打敗同性父母的愿望,有時(shí)又向同性父母低頭臣服、和解。

舉一個(gè)例子:一個(gè)通過(guò)努力當(dāng)上了中層領(lǐng)導(dǎo)位子的人,開(kāi)始出現(xiàn)失眠、焦慮、身體不適和強(qiáng)迫的癥狀,這是因?yàn)楫?dāng)領(lǐng)導(dǎo)之后的成功感喚起了他的俄狄浦斯沖突,以至于要以神經(jīng)癥的方式來(lái)妥協(xié)形成,而之前只是普通職員的他倒可以心安理得。

(5)超我焦慮:這是一種沒(méi)有達(dá)到內(nèi)心的標(biāo)準(zhǔn)后的焦慮,特別在乎他人的評(píng)價(jià)和看法,總認(rèn)為自己不夠好,不配成功和快樂(lè)。

比如我不應(yīng)該總想著休息,我應(yīng)該被所有人喜歡/崇拜/欣賞,我應(yīng)該事業(yè)有成等等?!皩?duì)不起、內(nèi)疚、自責(zé)、羞恥、罪疚等”,是超我焦慮者常見(jiàn)的心理反應(yīng)。

這樣的人無(wú)法好好享受生活,坦然享受感官快樂(lè),如美食,美景;也很難享受好的人際關(guān)系帶來(lái)的樂(lè)趣和滋養(yǎng);無(wú)法放松自己,休假都必須帶著的一些書(shū)就是證明。他們需要不斷地奉獻(xiàn)、不斷地學(xué)習(xí),才能緩解超我打壓下產(chǎn)生的內(nèi)疚感。

有位朋友是一個(gè)工作狂,即使患有焦慮癥,仍然不想請(qǐng)假。他有時(shí)候覺(jué)得很累,身體確實(shí)扛不住了,即使請(qǐng)假在家,也閑不下來(lái),不是看書(shū)就是做些別的事情來(lái)折騰,造成的結(jié)果是,特意請(qǐng)假在家休息,反而比上班時(shí)讓他覺(jué)得更累、更疲憊。

如果是正常的周末在家,他就能真正放松與休息,焦慮也隨之淡去。

作為心理咨詢機(jī)構(gòu),接待了非常多因?yàn)榻箲]問(wèn)題而尋求幫助的來(lái)訪者,焦慮癥是可以治療的,通過(guò)放松訓(xùn)練進(jìn)行心理輔導(dǎo)可以很好地改善焦慮癥狀。

當(dāng)然,雖然同樣是焦慮問(wèn)題,但焦慮并非一種單純的、無(wú)差別的現(xiàn)象,要從根源上緩解或走出焦慮,更重要的是幫助當(dāng)事人找到導(dǎo)致焦慮的問(wèn)題核心,化解內(nèi)在的沖突。深入心理咨詢后,咨詢師會(huì)分辨出當(dāng)事人的焦慮類(lèi)型,以及這些焦慮與心理發(fā)育階段相關(guān)問(wèn)題的意義。


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